هربی
لاكس
HERBILAX
:
اشكال
دارویی : كپسول
450 میلی گرمی
موارد
مصرف :
این
دارو برای برطرف ساختن كوتاه مدت یبوست بكار می رود
اجزاء
فرآورده :
كپسول
هربی لاكس حاوی 450 میلی گرم پودر برگ سنا
Cassia
acutiflia
( معادل 2/5% سنوزید
A,B
) می باشد .
مواد
موثره :
هیدروكسی
آنتراسن گلیكوزید ( سنوزید
A,B
)
آثار
فارماكولوژیك و مكانیسم اثر :
مطالعات
در آزمایشگاه نشان داده است كه سنوزیدهای
A,B
توسط باكتریهای روده
بزرگ متابولیز شده ،تبدیل به مشتقات فعال
Rhein-anthrone
می گردند . این تركیبات
موجب تحریك و افزایش حركات پریستالتیك روده و در نتیجه كاهش جذب آب و الكترولیتها
شده و همچنین ترشح مایعات در روده بزرگ را از طریق تحریك ترشح فعال كلراید و مخاط
افزایش می دهند . بر اساس گزارشات موجود، اثرات فوق احتمالا با افزایش بیو سنتز و
آزاد سازی پروستا گلاندین ها ایجاد می شوند .
تداخل
دارویی
این
دارو به دلیل تغییر رنگ و افزایش
PH
ادرار ممكن است با آزمایشهای تشخیصی ( مانند تعیین میزان
اوروبیلینوژن ادرار و تعیین میزان استروژن به روش كوبر ) تداخل نماید . فرآورده
های حاوی سنا با داروهای پایین آورنده پتاسیم خون مانند مدرهای تیازیدی ،
آدرنوكورتیكوستروییدها ،ریشه شیرین بیان و گلیكوزیدهای قلبی تداخل اثر داشته و
احتمالا ایجاد اختلالات قلبی و عصبی - عضلانی می نماید .
مقدارمصرف
:
بعنوان
ملین در بزرگسالان 2 كپسول در روز ،در كودكان بالاتر از 6 سال 1 كپسول در روز و
برای تخلیه معده 10 كپسول یكجا با دو لیوان آب میل شود .
موارد
احتیاط :
1-
ترشح كلیوی تركیبات آنتراكینونی موجب تغییر رنگ ادرار ( زرد قهوه ای به قرمز )
همراه با افزایش
PH
می گردد
2-
ملینها در خردسالان تا 6 سال بجز با دستور پزشك نباید مصرف شود
عوارض
جانبی :
1-
مصرف سنا ایجاد درد و كرامپ شكمی می نماید ولی این فرآورده بدلیل داشتن اسانس زیره
احتمالا این عارضه را ایجاد نمی نماید .
2-
مصرف طولانی مدت و دوزهای بالای این فرآورده موجب از بین رفتن كارایی روده ها ،
اسهال و از دست دادن آب و الكترولیتها ( بویژه پتاسیم ) آلبومینوری و هماتوری می
گردد .
3-مقادیر
زیاد سنا ممكن است ایجاد نفریت كند
4-در
افرادی كه به مدت طولانی از ملین های آنتراكینونی استفاده نموده اند پیگمانتاسیون
ملانوتیك مخاط روده (
Melanosis colic
) مشاهده شده است . البته 12-4ماه پس از قطع مصرف دارو این عارضه
از بین خواهد رفت
موارد
منع مصرف :
1-این
فرآورده مانند سایر ملین ها در بیماران مبتلا به تنگی و انسداد روده و
ایلئوم ، دردهای شكمی ناشناخته ، خونریزی ركتوم با علت نامشخص ،بیماریهای التهابی
روده و آپاندیسیت ممنوعیت مصرف دارد
2-استفاده
طولانی از ملین های آنتراكینونی ایجاد وابستگی می نماید لذا مصرف طولانی مدت آنها
ممنوع می باشد .
مصرف
در حاملگی وشیردهی
1-مصرف
این فرآورده در دوران بارداری تنها هنگامی توصیه می گردد كه رژیم غذایی مناسب و
ملین های فیبری موثرواقع نشده اند .
2-به
علت احتمال ترشح مشتقات آنتراكینون در شیر مادر مصرف این فرآورده در دوران شیردهی
توصیه
نمی گردد .
نكات
قابل توصیه :
1-
با توجه به اینكه اثرات سنا 10-8 ساعت پس از مصرف آن ظاهر می گردد بهتر است این
فرآورده قبل از خواب مصرف شود
2-مصرف
حداقل 8-6 لیوان آّب در روز برای كمك به نرمش دن مدفوع و جلوگیری از كاهش آب بدن
بیمار ضروری است این امر به علت خروج حجم زیادی از آب یا مدفوع اهمیت دارد .